Leczenie atopowego zapalenia skóry twarzy koncentruje się wokół rehydratacji skóry emolientami (preparatami natłuszczającymi na bazie oliwki, kremu czy maści) oraz ostrożnego stosowania miejscowych steroidów w celu zmniejszenia stanu zapalnego i swędzenia. Ponieważ wtórne infekcje mogą nasilać wysypkę, wskazane mogą być Leczenie dobierane jest w zależności od objawów oraz ich nasilenia. łojotokowe lub atopowe zapalenie skóry, Forum Medycyny Rodzinnej 2013, tom 7, nr 5 Atopowe zapalenie skóry - objawy, przyczyny i leczenie. Atopowe zapalenie skóry u psa to nieuleczalna, warunkowana genetycznie choroba o podłożu alergicznym. U psów z atopią obserwuje się objawy wynikające z silnego świądu – częste drapanie się i wygryzanie prowadzące do uszkodzenia skóry, stanów zapalnych i wtórnych zakażeń. Atopowe zapalenie skóry, dieta, objawy, przyczyny, i leczenie Atopowe zapalenie skóry (AZS) jest chorobą przewlekłą. To rodzaj dermatozy, czyli stanu zapalnego skóry. AZS może być chorobą dziedziczną i często występuje u osób chorujących na astmę oraz u alergików. Choroba ta objawia się swędzeni Jeśli pies cierpi na atopowe zapalenie skóry w wyniku alergii pokarmowej, leczenie będzie opierało się na przejściu na dietetyczną karmę – oczywiście w porozumieniu z weterynarzem. Pies powinien być na takiej diecie eliminacyjnej przez osiem do dwunastu tygodni, a w fazie rekonwalescencji otrzymywać odpowiednio dobrane środki Atopowe zapalenie skóry powiek jest skutkiem niewłaściwej reakcji układu immunologicznego na nawet minimalne dawki alergenów wziewnych lub pokarmowych. Jako że u osób chorych na AZS istnieje funkcjonalna niewydolność bariery naskórkowej, alergeny mogą w łatwy sposób przenikać z powierzchni skóry do jej głębszych warstw. yf1fc. Ten tekst przeczytasz w 2 jest skutecznym lekiem na przewlekłe atopowe zapalenie skóry – wykazały badania naukowców z Trinity College w Dublinie prowadzone od 2017 r. Preparat podawany doustnie raz na dobę skutecznie wpływa na zmniejszenie świądu i zmian skórnych. Zakończyła się 3. faza rozpoczętych w 2017 r. badań klinicznych prowadzonych przez irlandzkich naukowców z Trinity Collage w Dublinie. Celem analizy było wykazanie skuteczności i bezpieczeństwa stosowania upadacitinibu, doustnego, selektywnego inhibitora kinaz janusowych, w leczeniu atopowego zapalenia skóry. Przewlekła i nawracająca choroba Atopowe zapalenie skóry jest przewlekłą i nawracającą chorobą zapalną. Objawia się zaczerwienioną, suchą i swędzącą skórą. Intensywne drapanie prowadzi do pękania i łuszczenia się skóry, a także do wystąpienia wysięku z rany. Choroba dotyka około 10 proc. dorosłych i 25 proc. dzieci. Może mieć charakter umiarkowany lub ciężki. Obecnie atopowe zapalenie skóry leczy się objawowo z zastosowaniem leków regenerujących chorą skórę. Chorym najczęściej zaleca się emolienty, kremy natłuszczające lub sterydowe. Wykazano skuteczność upadacitinibu w 3 fazach badań Łącznie w 3 fazach badań irlandzkich naukowców udział wzięło 1,6 tys. uczestników, którzy doświadczyli ciężkiego lub umiarkowanego atopowego zapalenia skóry. Skuteczność preparatu przetestowano z wykorzystaniem metody podwójnie ślepej próby. W pierwszych fazach badań wykazano, że 30 mg, 15 mg lub 7,5 mg preparatu podawanego raz na dobę dało większą poprawę w zakresie świądu i zmian skórnych w porównaniu z podaniem placebo. W czasie badań pacjenci wskazywali, że upadacitinib zmniejszył świąd skórny, a swędzenie nie wybudzało pacjentów w nocy. Dodatkowa opcja leczenia atopowego zapalenia skóry Naukowcy podkreślają, że to odkrycie może zmienić standardy opieki nad pacjentami, a także zwiększyć skuteczność leczenia tego schorzenia. – Wyniki badań są niezwykle zachęcające i mamy nadzieję, że już wkrótce zaoferujemy pacjentom dodatkową opcję leczenia – wskazuje prof. Alan Irvine, główny badacz ze School of Medicine w Trinity College. Upadacitinib został zatwierdzony przez amerykańską Agencję Żywności i Leków (FDA) w sierpniu 2019 r., natomiast w październiku 2019 r. przez Europejską Agencję Leków jako preparat do leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów o średniej lub wysokiej aktywności. Źródła: FDA Przeczytaj także: Czy należy usuwać znamiona olbrzymie u dzieci? Przeczytaj bezpłatnie pokrewny artykuł w czasopiśmie „Forum Zakażeń ”: „Lactobacillus rhamnosus – mechanizm działania, skuteczność i bezpieczeństwo stosowania” Atopowe zapalenie skóry (AZS) – przyczyny choroby. Atopowe zapalenie skóry to choroba, która wynika z nieprawidłowej reakcji układu immunologicznego na alergeny. U zdrowej osóby wytwarzane są przeciwciała, które pozwalają sobie z nimi poradzić. Natomiast u osoby z atopowym zapaleniem skóry organizm produkuje za dużą ilość przeciwciał IgE, co prowadzi do objawów AZS takich jak: zaczerwienienie i suchość skóry, złuszczanie, świąd prowadzący do mikrouszkodzeń skóry, a tym samym infekcji grzybiczych, wirusowych i bakteryjnych. Atopowe zapalenie skóry wynika głównie z genów. Badania dowodzą, że znamy 40 genów, które odpowiadają za powstawanie choroby. Ponadto, wpływ na chorobę mają czynniki środowiskowe. Do alergenów zaliczamy: składniki żywności, kosmetyki, kurz, roztocza, sierść zwierząt, pyłki drzew, traw i kwiatów. Na chorobę mają również wpływ czynniki takie jak nadmierny stres. Atopowe zapalenie skóry u dorosłych AZS to choroba pojawiająca się już u małych dzieci – pojawia się ok. 6 miesiąca i do 5 roku życia ma ją nawet 85 proc. dzieci. Warto podkreślić, że występuje także u starszych dzieci i młodzieży, nierzadko zmienia się także w inną postać alergii (alergiczny nieżyt nosa, alergia pokarmowa, astma). Występuje u 20 proc. populacji, a u dorosłych dotyczy 2-10 proc. osób. Skłonność do atopii może ujawnić się także po wielu latach – u osób dorosłych. Zmiany skórne są jednak odmienne u osób po 18 roku życia od objawów AZS zapalenie skóry u dorosłych objawia się: świądem, zaczerwieniona i suchą skórą, krwistymi strupami, nadżerkami, przeczosami, a także zmianami na paznokciach (błyszczą się). Ponadto, są bardziej skłonni do infekcji grzybiczych, bakteryjnych i wirusowych, gdyż nierzadko występują nadkażenia. Dodatkowo, skóra u dorosłych z AZS może być zgrubiała, a także w niektórych miejscach jaśniejsza/ciemniejsza (przebarwienia powstałe po strupach). Zmiany skórne u dorosłych występują głównie w zgieciach łokciowych i kolanowych, u nasady szyi, na twarzy. Nierzadko pokrywają również całe ciało chorego. Atopowe zapalenie skóry to choroba przewlekła i nawrotowa. U chorych występują okresy remisji i zaostrzeń. Przy odpowiedniej terapii i pielęgnacji objawy mogą być mniej uporczywe, a okres remisji znacznie wydłużony. Nie znaczy to jednak, że choroba została wyleczona. Nawet po wyeliminowaniu danych alergenów, objawy mogą być tylko „wyciszone”. Za chorobę odpowiadają także geny, dlatego też najprawdopodobniej dzięki unikaniu alergenów okres zostanie zaliczony do czasu wydłużonej remisji. Warto także podkreślić, że AZS może przekształcić się w inną alergię. Znane jest pojęcie marszu atopowego (marszu alergicznego), podczas którego jedna alergia przeobraża się w inną (lub z nią współistnieje). Standardową ścieżką jest: alergia pokarmowa-AZS-astma-alergiczny nieżyt nosa. Oczywiście, może występować także w innej kolejności, zależnie od każdego przypadku. [quote] Atopowe zapalenie skóry – wskazówki! Co to jest AZS? Atopia: genetycznie uwarunkowana skłonność organizmu do nadmiernego reagowania na czynniki zewnętrzne. Atopia może dotyczyć różnych okolic ciała: skóry, spojówek lub błon śluzowych nosa. Atopowe zapalenie skóry (egzema atopowa): Atopowe zapalenie skóry (AZS) należy do schorzeń dermatologicznych, lecz choć występuje na skórze jest objawem atopii, czyli wyrazem patologicznej reakcji immunologicznej. Przebycie AZS w dzieciństwie może być sygnałem o zwiększonej predyspozycji do zachorowania na inne cięższe postaci atopii. Z badań statystycznych wynika, że 30% dzieci wyrasta z atopii, natomiast 25% chorych w późniejszym okresie życia może rozwinąć astmę atopową lub alergiczny nieżyt nosa. Pamiętając, że AZS jest objawem zaburzeń immunologicznych istotne jest zastosowanie środków prowadzących do jego regulacji (immunokorekcja). Konieczne jest również bezwzględne unikanie alergenu wywołującego odczyn chorobowy. Pojęcia “zapalenie skóry” oraz “egzema” często są stosowane zamiennie. Jeśli egzema (zapalenie) wywołana jest przez alergię, nazywana jest egzemą atopową (atopowym zapaleniem skóry, AZS, atopic dermatitis). Skóra objęta zapaleniem staje się sucha, zaczerwieniona, podrażniona, często powstają łuszczące się płatki lub pęcherzyki. Pęcherzyki mogą się sączyć, tworząc strupy, lub pękać pozostawiając drobne ranki. Zapaleniu skóry zazwyczaj towarzyszy swędzenie, które jest jednym z najbardziej dokuczliwych doznań. Gdy trwa bez przerwy chore dziecko staje się pobudliwe i rozdrażnione. Sytuacja pogarsza się ze względu na zmęczenie i bezsenność (bardzo często świąd nasila się w nocy). Trwałe zmiany skórne w miejscach szczególnie widocznych (twarz, dłonie) sprawiają, że starsze dziecko czuje się oszpecone i onieśmielone, może unikać kontaktu z rówieśnikami. Bardzo potrzebne jest mu wsparcie ze strony rodziców lub opiekunów. Jeżeli AZS jest zaawansowane, konieczna jest współpraca nauczycieli (powinni być poinformowani o chorobie) z rodzicami dziecka. Główne objawy atopowego zapalenia skóry Choroba rozpoczyna się około drugiego, trzeciego miesiąca życia i może trwać przez całe życie (okresowo występuje zaostrzenie objawów oraz ich złagodzenie). 1. Suchość skóry, 2. Zaczerwienienie 3. Swędzenie 4. Pękanie skóry Zmiany najczęściej lokalizują się na zgięciach łokciowych, kolanowych, na twarzy i szyi. Skóra dzieci chorych na AZS jest wrażliwa na działanie alergenów (pyłki, roztocza, sierść, pierze). Reakcje alergiczne mogą też wywoływać pokarmy np.: jaja, mleko krowie, owoce cytrusowe. Czynniki te wywołują podrażnienie i zapalenie skóry prowadzące do zniszczenia płaszcza hydrolipidowego skóry. Jeżeli płaszcz hydrolipidowy skóry jest zniszczony dochodzi do zwiększonej utraty wody przez skórę i tym samym do nadmiernego wysuszenia skóry. Sucha skóra łatwo ulega uszkodzeniom. Sprzyja to wnikaniu szkodliwych czynników, które mogą zaostrzyć przebieg choroby. Zasady postępowania przy atopowym zapaleniu skóry Niestety nie znaleziono jak na razie jednego skutecznego leku, który pozwoliłby całkowicie wyleczyć atopowe zapalenie skóry. Warto jednak stosować się do zaleceń, które sprawiają, że objawy będę minimalne i nie tak bardzo uciążliwe. 1. Odpowiednia pielęgnacja skóry, codzienne i regularne jej nawilżanie i natłuszczanie. W pielęgnacji skóry atopowej stosowane są emolienty – natłuszczające substancje, przywracające skórze funkcję naturalnej bariery. Emolienty mogą mieć różną postać: emulsji, płynu do kąpieli, żelu pod prysznic, kremu lub mydła. Emolienty odtwarzają płaszcz lipidowy skóry, zapobiegają utracie wody, powodują wzrost jej elastyczności i zmniejszają uczucie swędzenia. Najczęściej dla skóry atopowej polecane są emolienty zbudowane na bazie olejów mineralnych. Ważne jest aby kosmetyki nie wywoływały podrażnień i alergii. Przed kupieniem nowego kosmetyku warto poprosić o jego próbki i przekonać się czy kosmetyk nie powoduje podrażnień. Ważne jest aby kosmetyki nie powodowały zatykania porów skóry. Także ryzyko wywołania podrażnień, reakcji alergicznych i trądziku kosmetycznego powinno być jak najbardziej ograniczone. 2. Ograniczenie populacji gronkowca złocistego (przerwanie tzw. błędnego koła AZS). U 80% pacjentów stwierdza się, że obecność gronkowca złocistego jest przyczyną nasilenia zmian. Błędne koło AZS to zespół współistniejących ze sobą objawów choroby, które zaostrzają przebieg choroby. Dotyczy to tylko niektórych pacjentów. Takich, u których w wyniku uporczywego swędzenia skóry i ciągłego jej rozdrapywania dochodzi do powstania ognisk sączących zasiedlanych przez gronkowca złocistego. Gronkowiec pobudza organizm do wytworzenia substancji tzw. mediatorów zapalenia. Najważniejszy z nich – histamina – zwiększa uczucie świądu i błędne koło się zamyka. Aby przerwać błędne koło AZS trzeba zlikwidować jego dwie przyczyny – świąd i gronkowca złocistego. Polecane są emolienty z dodatkiem antyseptyków (chlorek benzalkoniowy i triclosan),które ograniczają liczbę znajdujących się na skórze bakterii. 3. Infekcje bakteryjne i grzybicze Uszkodzona skóra jest podatna na infekcje. Ryzyko zakażeń zwiększa się wskutek drapania, przez które można przenieść na skórę drobnoustroje wywołujące infekcję. Wtórne zakażenia bakteryjne leczy się antybiotykami w kremie (czasem w połączeniu ze steroidami) – w cięższych przypadkach – w tabletkach. W razie wystąpienia infekcji grzybiczej podaje się leki (maści) przeciwgrzybicze. 4. Szybkie wyleczenie najbardziej dolegliwych objawów. Sterydy stosowane miejscowo: Kremy i maści steroidowe Leki kortykosteroidowe (często nazywane “sterydami”) w postaci kremów i maści są najpopularniejszymi środkami w leczeniu AZS. Są to steroidy działające miejscowo. Kremy te redukują ogniska zapalne, zmniejszają zaczerwienienie i obrzęk, łagodzą swędzenie i ułatwiają gojenie skóry. Choć są one niezwykle skuteczne w przypadku egzemy, stosując je należy zachować ostrożność. Preparaty te niszczą kolagen, składnik białkowy skóry właściwej, wskutek ich nadużywania skóra przedwcześnie się starzeje, staje się cieńsza, tworzą się zmarszczki i rozstępy. Nie wolno przedłużać zaleconego czasu leczenia. Sterydy stosowane niewłaściwie mogą także wywołać trądzik posterydowy, trudny do wyleczenia. Dlatego trzeba zawsze czytać ulotkę dołączoną do leku i słuchać zaleceń lekarza. Intensywne i długotrwałe stosowanie (zwłaszcza na dużych powierzchniach ciała) może doprowadzić do zaburzeń równowagi hormonalnej (steroidy absorbowane są przez skórę). Leki przeciwhistaminowe: Podaje się według wskazań lekarza – najczęściej na noc. Działają uspokajająco i zapewniają spokojny sen. Zmniejszają uczucie świądu. 5. Zapobieganie nawrotom choroby. Wpływ czynników środowiskowych musi być brany pod uwagę. Trzeba unikać wszelkich czynników, które mogą pogarszać stan skóry. Czynniki zaostrzające chorobę 1. Zakażenia powierzchni skóry drobnoustrojami. Najczęściej przebieg AZS zaostrzany jest przez bakterię zwaną gronkowcem złocistym. Obecność gronkowca złocistego jest jedną z przyczyn powstania błędnego koła AZS. 2. Tkaniny syntetyczne lub wełniane. Najlepsza jest odzież bawełniana. 3. Detergenty, mydła lub płyny do płukania. 4. Drażniące pokarmy. Owoce cytrusowe lub pomidory mogą zaostrzać egzemę wokół ust, która nasila się szczególnie pod wpływem oblizywania. Można się przed tym zabezpieczyć, smarując usta wazeliną 2-3 razy dziennie oraz przed posiłkami. 5. Dym papierosowy. W pomieszczeniach zamkniętych dym powoduje podrażnienie skóry. Całkowity zakaz palenia w domu jest najlepszym rozwiązaniem. 6. Koty i psy. Wszystkie zwierzęta futerkowe wywołują reakcję alergiczne u dzieci z egzemą. Jeżeli dziecko nie może się obejść bez zwierzątka, to niech to będzie złota rybka. 7. Roztocza kurzu domowego. Są to organizmy mikroskopijnych rozmiarów znajdujące się w kurzu domowym, materacach, dywanach i wielu innych miejscach. W kontakcie ze skórą pogarszają objaw egzemy. Wdychane z powietrzem, mogą sprowokować objawy astmy. Ilość roztoczy można zmniejszyć poprzez częste odkurzanie (najlepiej odkurzaczem wodnym), częste wycieranie kurzu oraz takie urządzanie mieszkania, by jak najmniej było miejsc, w których gromadzi się kurz (zasłony, stare materace, dywany, meble o wymyślnych kształtach). W przypadku stwierdzenia atopowego zapalenia skóry trzeba bardzo ostrożnie pielęgnować skórę. Stosowanie się do poniższych zaleceń pomoże poprawić stan skóry oraz zminimalizuje możliwość zakażeń. Zalecenia pielęgnacyjne dla osób z atopowym zapaleniem skóry (zalecenia dotyczą przede wszystkim dzieci, ale osoby dorosłe także powinny przestrzegać wielu podanych zaleceń): • ubieraj dziecko w przewiewne, bawełniane ubrania • kąp dziecko raz na 3-4 dni (nie mam na myśli zaprzestania mycia w ogóle) w letniej wodzie; kąpiel nie powinna być dłuższa niż 15 minut – chodzi o to, aby nie przesuszać dodatkowo skóry • do mycia dziecka używaj łagodnego mydła a najlepiej środków myjących przeznaczonych dla alergików (Oilatum, Balneum Hermal Plus, Der-med.,Linola); do kąpieli możesz dodać krochmalu (jeśli dziecko nie jest uczulone na ziemniaka), siemienia lnianego, płatków owsianych (jeśli dziecko nie jest uczulone na gluten) • po kąpieli osusz dokładnie skórę dziecka, ale nie pocieraj ręcznikiem tylko delikatnie przykładaj do ciała nawilżaj i natłuszczaj skórę dziecka po kąpieli (i nie tylko), najlepszy efekt nawilżający uzyskasz – smarując skórę zaraz po kąpieli (do 2-3 minut po osuszeniu). • paznokcie dziecka powinny być krótko obcięte • zapobiegaj stresowi u dziecka • utrzymuj w sypialni dziecka niską temperaturę (gdy jest za ciepło dziecko może się pocić, co wzmaga swędzenie) • utrzymuj w mieszkaniu temp. w okolicach 20 stopni C • unikaj gwałtownych zmian temperatur • staraj się aby skóra dziecka była jak najczęściej nawilżana, ale rób to w sposób delikatny i w miarę możliwości za zgodą dziecka – na dzień stosuj kremy, na noc maści (te ostatnie zwykle są bardziej tłuste i używane w dzień mogą powodować dyskomfort u malucha) • jeżeli stosujesz dietę eliminacyjną, koniecznie informuj dziecko, jakich potraw nie może spożywać – dzieci doskonale to zapamiętują; tłumacz dziecku dlaczego jego dieta różni się od diety innych ludzi (wbrew pozorom, dziecko nawet dwuletnie potrafi wiele rozumieć, co nie znaczy, że nie zdarzają się okresy załamania) • jeżeli dziecko jest uczulone na kurz, usuń z domu dywany, pluszaki i inne przedmioty mogące go gromadzić • płucz ubrania dziecka co najmniej dwukrotnie • jeżeli wygląd skóry dziecka pogarsza się w kontakcie z wodą (a nie jest to objaw uczulenia na środek myjący) – czasem dobre efekty daje przegotowywanie wody do mycia/kąpieli lub zainstalowanie urządzenia filtrującego • w ziołolecznictwie polecane jest stosowanie do kąpieli wywarów z rumianku, nagietka, orzecha włoskiego, jako skuteczna terapia przy problemach skórnych; zalecana jest jednak ostrożność w stosowaniu ziół – często się zdarza, że uczulają • bardzo skuteczne w działaniu na skórę atopową bywa słońce (choć też czasem uczula, trzeba pamiętać o jak najlepszej ochronie przeciwsłonecznej) • Pomocne mogą być pobyty nad morzem o dużym zasoleniu (jeśli na skórze są ranki – kontakt z taką wodą powoduje pieczenie – i terapia staje się niewykonalna) Kąpiele morskie wpływają na skórę z AZS bardzo korzystnie Natomiast chlor w basenie drażni skórę, żeby temu zapobiec, należy przed wejściem do basenu posmarować dziecko wazeliną. Dzieci z silną egzemą nie powinny korzystać z basenu. Po wyjściu z wody morskiej lub z basenu dziecko należy wykąpać z dodatkiem środka zmiękczającego, np. emulsja lub żel. W czasie pobytu na plaży najodpowiedniejsza dla dziecka jest luźna, bawełniana odzież. Przy bardzo dużych upałach można założyć dziecku wilgotną podkoszulkę, by schłodzić skórę i złagodzić swędzenie. • dzieci z AZS narażone są na późniejszy rozwój alergii wziewnej oraz astmy – oprócz skóry należy więc chronić drogi oddechowe i płuca – unikaj dymu tytoniowego • chroń dziecko przed zarażeniem wirusem opryszczki Zanim zastosujesz nowy środek: Nie ma dwóch identycznych przypadków alergii, nie ma również uniwersalnego środka dobrego dla wszystkich alergików. To, co pomaga w danym przypadku, może nie pomagać lub wręcz szkodzić w innym. Zachowaj szczególną ostrożność przy wprowadzaniu nowych środków pielęgnacyjnych: • smaruj małą powierzchnię skóry przez kilka dni i obserwuj reakcję • sprawdź skład produktu • upewnij się czy dziecko w przeszłości nie reagowało na któryś ze składników • nowe specyfiki wprowadzaj pojedynczo • nie łącz nowego środka do pielęgnacji z nowościami w diecie Kosmetyki medyczne mające zastosowanie w chorobach skóry: • SCHERING-PLOUGH o DIPROBASE – krem, maść Składniki zawarte w tej maści i kremie mają właściwości nawilżające i łagodzące dolegliwości w alergicznych i zapalnych schorzeniach skóry po zastosowanej kortykoterapii. Diprobase może być stosowany zarówno po zakończeniu terapii jak też w trakcie leczenia sterydami. • GLAXO WELLCOME o CUTIBAZA o DERMOBAZA Cutibaza to krem półtłusty, Dermobaza – tłusty. Oba polecane są do codziennej pielęgnacji skóry suchej i szczególnie wrażliwej. Zapewniają optymalne natłuszczenie, nawilżenie i ochronę przed wpływem niekorzystnych czynników zewnętrznych. Są bezzapachowe, szczególnie polecane dla skóry alergicznej. • YAMANOUCHI o LIPOBASE Tłusty krem o właściwościach zarówno kremu jak i maści. Działa nawilżająco i natłuszczająco, nie zatyka naturalnych porów skóry a więc nie powoduje powstawania zaskórników. Polecany do regeneracji skory alergicznej zniszczonej terapią sterydową jako farmakologicznie obojętny środek nawilżająco-natłuszczający • HERMAL o OPTIDERM Krem zawierający mocznik i polidokanol. Mocznik jest substancją naturalnie występującą w zdrowej skórze jako składnik utrzymujący prawidłową wilgotność. Jego zawartość w kremie Optiderm zwiększa zdolność wiązania wody przez warstwę rogową naskórka szczególnie w stanach nadmiernego wysuszenia. Polidokanol ma działanie przeciwświądowe i uśmierzające ból. Optiderm jest polecany jako środek uzupełniający leczenie chorób skóry przebiegających z suchością i świądem (AZS, wyprysk kontaktowy i długotrwałe leczenie schorzeń skórnych). Nie należy go stosować w przypadku zmian łuszczycowych i wysiękowych. o BALNEUM HERMAL o BALNEUM HERMAL PLUS o BALNEUM HERMAL F Są to preparaty natłuszczające skórę tworzą na niej mikropowłokę olejową, działają też złuszczająco i przeciwświądowo (szczególnie Balneum Hermal Plus, który zawiera dodatkowo polidokanol zwiększający efekt przeciwświądowy) o BALNEUM INTENSIF (płyn do mycia, krem) Działają natłuszczająco i utrzymują naturalną wilgotność skóry. Mają zastosowanie w celu odbudowy właściwej warstwy ochronnej skóry podrażnionej ze skłonnością do alergii. • DR AUGUST WOLFF GmbH & Co. o LINOLA – krem, krem tłusty Ma działanie natłuszczające i nawilżające skórę. Działa przeciwświądowo i przeciwzapalnie. Zawarty w kremie kwas linolowy przyspiesza proces gojenia i regeneracji skóry o LINOLA – olejek do kąpieli Ma zastosowanie jako preparat nawilżający i natłuszczający skórę o skłonnościach do suchości i łuskowatości. Preparat działając podczas ciepłej kąpieli głęboko wnika przez rozszerzone pory w skórę dając lepsze efekty działania. • SEBAMED o Bezmydlna kostka do mycia dla dzieci Delikatnie czyszcząca i nawilżająca. Zawiera wyjątkowo łagodne składniki nie uczulające dziecięcej skóry, o Bardzo delikatny krem dla dzieci Przeciwdziała infekcjom, zapaleniom i podrażnieniom. Tworzy tzw. kwaśny płaszcz ochronny na powierzchni skóry zapewniając jednocześnie jej prawidłowe oddychanie. • SVR LABORATORIES o Topialyse (krem i mleczko) To delikatne preparaty wspomagające w czasie i po zakończeniu leczenia sterydami. Przeznaczone dla skóry przesuszonej i atopowo zmienionej. Zawierają wyciąg z ogórecznika lekarskiego i witaminę E działające kojąco na zmienioną skórę oraz kwas mlekowy w celu odkażającym i dezynfekcyjnym o Xerial (10,30,50) To emulsje zawierające mocznik w różnych stężeniach. Działa on zmiękczająco na zgrubiałe warstwy naskórka, likwiduje tzw. rybią łuskę. Poza tym dodatek mocznika pomaga zachować skórze optymalną dla niej wilgotność. • LA ROCHE-POSAY o Toleriane(krem i mleczko) To preparaty przeznaczone dla skóry szczególnie wrażliwej, działające nawilżająco i natłuszczająco o Hydranorme Emulsja przeznaczona dla skóry szczególnie wysuszonej i wrażliwej, polecana przede wszystkim do pielęgnacji twarzy. Oba te preparaty znakomicie regenerują skórę po przebytej terapii sterydowej. • BOOTS HEALTHCARE o E-45 (emulsja do kąpieli, mleczko, krem) Zawiera specjalnie oczyszczoną parafinę, łagodzącą dolegliwości skóry suchej, spękanej, łuskowatej, skłonnej do alergii. • PERMAMED o Der-med Emulsja delikatnie natłuszczająca i oczyszczająca. Stosować ją można zamiast mydła do wrażliwej, suchej i zmienionej chorobowo skórze. • STIEFEL o Oilatum (mydło, żel do kąpieli, emulsja do kąpieli, krem) To kosmetyki lecznicze przeznaczone dla skóry łatwo ulegającej podrażnieniom, alergicznej i przesuszonej. • AVENE o Trixera Krem dla skóry suchej, łuszczącej się, atopowej. Dobrze wspomaga leczenie sterydami, przywracając skórze jej właściwe funkcje. • JOHNSON&JOHNSON o AVEENO proszek do kąpieli o działaniu łagodzącym zawierający płatki owsiane (niestety nie jest dostępny w Polsce ) [/quote]źródło:[Zobacz stronę] Miałam sama coś takiego sklecić -pójdę na łatwiznę- niestety chroniczny brak czasu nie pozwala na to przynajmniej w tej chwili…W miarę jak się rok akademicki skończy, jak przestaniemy chorować postaram się temat pociągnąć… A tak w międzyczasie moze komuś się przyda Witajcie 🙂 Z tego co wiem, wielu Rodziców boryka się z problemem AZS u dzieci. A w związku z tym, że sąsiada córeczka również najprawdopodobniej cierpi na tą dolegliwość, sąsiad poprosił mnie o pewne informacje. Pomyślałam więc, że może i na naszym forum takie informacje się przydadzą. AZS jest to przewlekła i nawrotowa choroba zapalna dotycząca naskórka i skóry właściwej, przebiegająca z wybitnie nasilonym świądem, typową lokalizacją i charakterystycznym obrazem zmian. Współistnieje z innymi chorobami atopowymi u chorego lub jego rodziny. Ma podłoże genetyczne. Oznacza to, że jeżeli rodzice (najczęściej matka) mają silną alergię (nie jest istotne, czy jest to alergia wziewna, pokarmowa czy inna), to ryzyko wystąpienia AZS u dziecka jest wyższe. Co oznacza termin "atopowe"? Atopia jest to nadmierna odpowiedź organizmu na niewielkie ilości substancji alergizującej. Do chorób atopowych zaliczamy astmę oskrzelową, alergiczny nieżyt nosa, alergiczne zapalenie spojówek, pokrzywkę oraz właśnie AZS. Jakie są objawy AZS? U 80% dzieci pierwsze objawy występują przed upływem 1. roku życia, a w 95% przed upływem 5. roku życia. Główne problemy dziecka cierpiącego na AZS to: suchość skóry, tendencja do złuszczania się skóry i rogowacenia jej (skóra staje się wtedy twarda), co sprzyja występowaniu podrażnień. U małych dzieci zmiany mają zazwyczaj znaczne nasilenie, występuje rumień (zaczerwienienie), pęcherze, strupy/ Stałymi objawami jest świąd i uszkodzenia naskórka na skutek drapania (tzw. przeczosy). Pierwsze wykwity rumieniowo-wysiękowe (zaczerwienienie + wydobywająca się wydzielina) pojawiają się na policzkach oraz owłosionej skórze głowy około 3. miesiąca życia. Zmiany chorobowe mogą także obejmować podbrzusze, zewnętrzną część podudzi i kolana, a także szyję. Charakterystyczne są zmiany obejmujące powierzchnię zginaczy - dół przedłokciowy, dół podkolanowy, grzbietowa strona powierzchni rąk. Zmiany na ogół są rozmieszczone symetrycznie. Warto pamiętać o tym, że u każdego dziecka objawy mogą być różnie nasilone i różnie umiejscowione, gdyż w dużym stopniu zależą od wieku dziecka. Na rozwój i przebieg choroby, poza wspomnianą wcześniej atopią występującą w rodzinie, wpływ ma również szeroko pojęte środowisko: klimat, zanieczyszczenia, alergeny pyłowe, pokarmowe, bakteryjne, czynniki psychiczne (np. stres). AZS nie wywołuje tylko jeden rodzaj alergenu wziewnego. Dziecko może mieć jednocześnie alergię na pyłki traw, mleko krowie, proszek do prania, sierść kota, wełnę itp. itd. Wyeliminowanie jednego z tych alergenów nie spowoduje znacznej poprawy stanu skóry, a uszkodzona warstwa skóry ułatwia wnikanie do niej pozostałych alergenów, dlatego też wyleczenie AZS jest trudne, wymaga systematyczności i indywidualnego podejścia do chorego. Bardzo istotne znaczenie ma prawidłowa pielęgnacja dziecka. Jak pielęgnować dziecko ze stwierdzonym AZS? 1. Kąpiele. Konieczne są codzienne kąpiele usuwające z powierzchni skóry alergeny i inne substancje drażniące. Woda powinna być zmiękczona, np. poprzez przegotowanie lub dodanie sody oczyszczonej (1 łyżka na 10 litrów wody). Temperatura wody powinna wynosić około 36 stopni C. Kąpiel nie powinna trwać dłużej, niż 10-15 minut. Nie wolno używać zwykłego mydła, płynów do kąpieli, kąpieli z krochmalu oraz rumianku. Można natomiast stosować: roztwór nadmanganianu potasu (zwłaszcza przy silnie sączących zmianach z występującym dodatkowo zakażeniem), siemię lniane. Skórę osuszamy ręcznikiem poprzez dotyk - nie pocieramy!. Po 3-5 minutach od kąpieli stosujemy środki nawilżająco-matłuszczające (emolienty) dla dzieci o skórze atopowej (na rynku jest wiele firm produkujących tego typu kosmetyki - Emolium, Oilatum, Oillan, Pharmaceris, AA itp.). Emolienty mają działanie przeciwzapalne i przeciwświądowe. Systematyczne nawilżanie skóry prowadzi do poprawy czynności naskórka, a szczególnie jej funkcji ochronnej. 2. Farmakoterapia - wg zaleceń lekarza. Mogą to być leki przeciwświądowe, antyalergiczne. W przypadku zmian sączących, z których wydobywa się wydzielina, polecane są okłady z kwasu borowego, roztworu Rivanolu, roztworu nadmanganianu potasu (wspomniane wcześniej kąpiele w tymże roztworze). Działają one odkażająco. Zakładamy je na kilka godzin. W przypadku zmian zasychających stosuje się maści sterydowe (w tym przypadku maść rozprowadzamy na jałowy gazik i przykładamy do skóry, zmianiamy 2 razy na dobę, przed każdą kolejną zmianą oczyszczając skórę dziecka). 3. Unikanie czynników drażniących, a więc ubrań z wełny i tworzyw sztucznych, detergentów, perfumowanych kosmetyków, płynów do płukania (należy pamiętać, że nie dotyczy to tylko dziecka, ale również pościeli, ubrań rodziców, do których przytula się dziecko itp.), dymu tytoniowego, alergenów pokarmowych i wziewnych. Ważne jest, aby nie przegrzewać dziecka (optymalna temperatura powietrza do 18-20 stopni C.) gdyż pot ma działanie drażniące. 4. Dietoterapia. - wyłączne karmienie piersią do 6 miesiąca życia, z unikaniem przez matkę jedzenia potraw silnie alergizujących - do 12 miesiąca życia nie podaje się mleka krowiego - do 24 miesiąca życia nie podajemy jaj, ryb i orzechów 5. Profilaktyka zadrapań (może dojść do wtórnego zakażenia rany bakteriami) - zajęcioterapia (organizacja czasu wolnego w sposób ciekawy, bo odwrócić uwagę dziecka od swędzenia), - stosowanie emolientów, - krótko obcięte, czyste paznokcie u dziecka, - w skrajnych sytuacjach stosuje się usztywnienie łokci. 6. Leczenie klimatyczne - zmiana środowiska (mniej alergenów), - bardzo dobrze działa słońce oraz kąpiele morskie. - Dbanie o przyjemną atmosferę w domu i spokój dziecka. Ok, tyle wiedzy " w pigułce" 🙂 Zapraszam do dyskusji. Jak sobie radzicie z AZS u dzieci? Co przynosiło poprawę? Może znacie jakieś niezawodne sposoby...? Pozdrawiam 🙂

atopowe zapalenie skóry leczenie forum